様式第1号(第5条関係)

　　　年　　月　　日

　和水町長　　　様

　　申請者　住所　和水町　　　　          
氏名　　　　　　　　　　印

生ごみ処理機設置補助金交付申請書

　和水町補助金等交付規則第3条の規定により、次のとおり申請します。

処理機の種別	　電動式生ごみ処理機　　コンポスト類　　バケツ類	
容器の型式・規格	　	
数量	　　　　　　　　　台	
購入価格	　　　　　　　　　円	
補助金交付申請額	　　　　　　　　　円	
個人負担金	　　　　　　　　　円	
※添付書類
　(1)　見積書の写し
　(2)　カタログ又はパンフレット等