委任状 最終更新日：2021年7月8日 住民環境課 TEL：0968-86-5727 FAX：0968-86-4660 jukan@town.nagomi.lg.jp 内容戸籍・住民票・その他証明書を第三者が請求する場合は、委任状が必要です。（証明書によっては本人以外の請求で委任状が必要となる場合があります。） 委任状は、委任する方が全て自署・押印してください。 委任状（PDF：92.9キロバイト） 委任状（エクセル：42キロバイト）